Sociedad Argentina de Hematología

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ISSN 2250-8309

 

 

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Revista Argentina de Hematología

Resumen

Volumen:    21    # Número:XXIII Congreso Argentino de Hematología

Fecha de publicación :    NOVIEMBRE    de    2017

   SIMPOSIO CONJUNTO SAH-CAHT:

Las verdaderas causas del aborto recurrente: ¿existe un lugar para la hematología?

Autores: Lancuba S, Grand B, Branzini C, López M, Wolfenson G

RESÚMEN: La frecuencia de aborto recurrente (AR), entendiendo la pérdida de dos o más embarazos clínicos, es de 1 a 5% en la población general. La causa más frecuente de interrupción espontánea de la gestación lo constituyen las aneuploidías embrionarias, siendo las mismas superiores a 50% y directamente proporcionales al aumento de edad materna. En pacientes mayores de 40 años, el porcentaje de aneuploidía embrionaria supera el 80%. Se ha demostrado que el 85% de los abortos denominados idiopáticos son de causa genética con alta frecuencia de aneuploidía embriofetal. Sin embargo, se ha sobredimensionado la verdadera incidencia de los desórdenes de la coagulación como factor causal de AR, existiendo una sobreindicación de prácticas diagnósticas y terapéuticas fútiles no basadas en evidencia científica, ya que la frecuencia de SAF como factor etiológico es igual o menor al 6 %. Por tal motivo, la presente publicación enfatiza la necesidad de información al paciente sobre relevancia de patología genética del producto de la gestación como el primer factor causal, pudiendo ser evaluado hoy por la tecnología genómica disponible. En toda paciente con AR se sugiere aplicar estudio genómico del material del aborto mediante NGS o CGH y eventual estudio genético preimplantatorio a futuro. A la luz del conocimiento actual, dicha estrategia es costo-efectiva, acorta tiempos y disminuye el riesgo de nuevo aborto. La identificación de causas genéticas en material de aborto, permitiría categorizar el grupo de riesgo que podría beneficiarse con terapia antitrombótica.

Palabras clave: aborto recurrente, diagnóstico genético preimplantatorio, trastornos hematológicos.

Páginas :

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