Sociedad Argentina de Hematología

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ISSN 2250-8309

 

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  REVISTA ARGENTINA DE HEMATOLOGÍA                                                                                    « volver »

Volumen:    21    # Número: 2

Fecha de publicación :    MAYO - AGOSTO    de    2017

   ATENEO

Hipertensión portal en paciente con mielofibrosis
Autores: Almeida L, Boedo L, Flores A, Mandrile A, Sgromo M

RESÚMEN: Se presenta el caso de una paciente de 54 años con diagnóstico de policitemia vera, que consultó por hematemesis, presentando al ingreso palidez cutáneo- mucosa, esplenomegalia masiva, leucocitosis, anemia y LDH elevada. Entre los estudios diagnósticos se realizaron FEDA, que mostró varices gástricas, doppler y angiotomografía de abdomen, que evidenciaron hipertensión portal y descartaron trombosis esplácnica. En la biopsia de médula ósea se informaron signos compatibles con neoplasia mieloproliferativa crónica en etapa mielofibrótica. Posteriormente la paciente presentó múltiples internaciones por hemorragias digestivas altas de origen varicoso, no pasibles de tratamiento local. Debido a la tórpida evolución con medidas de soporte, TIPS e hidroxiurea, e interpretando la HTP como secundaria a esplenomegalia, se decidió iniciar tratamiento con ruxolitinib 15 mg cada 12 horas, logrando mejoría clínica, disminución del tamaño esplénico e interrupción de los episodios de hemorragia digestiva.

Palabras clave: Mielofibrosis, Hipertensión portal siniestra, Inhibidor de JAK2, Ruxolitinib.

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SOCIEDAD ARGENTINA DE HEMATOLOGÍA
Julián Alvarez 146 - Ciudad Autónoma de Bs As - Argentina
(54-11) 4855-2452 / 2485

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